Ein sehr dunkler Stuhlgang kann verschiedene Ursachen haben. Hier sind die wichtigsten Möglichkeiten, erklärt in einfachen Worten:
1. Blutungen im oberen Verdauungstrakt
Wenn der Stuhl fast schwarz und teerartig ist (sogenannter Teerstuhl), deutet dies häufig auf eine Blutung im oberen Darmbereich hin – beispielsweise im Magen, der Speiseröhre oder im Zwölffingerdarm. Das Blut wird auf dem Weg durch den Darm verdaut und gibt dem Stuhl eine dunkle, fast schwarze Farbe. Mögliche Gründe für solche Blutungen sind:
- Magengeschwüre oder Entzündungen
- Refluxkrankheit
- Aspirin oder andere blutverdünnende Medikamente
- seltene Erkrankungen wie die Mallory-Weiss-Syndrom (Krankhaftere Wunden in der Speiseröhre nach starkem Erbrechen)
Wichtig: Dieser Fall ist ein Notfallzeichen. Wenn der Stuhl schwarz und klebrig ist, sollte umgehend ein Arzt aufgesucht werden, vor allem wenn zusätzlich Symptome wie Müdigkeit, Schwindel, Erbrechen von Blut oder Sodbrennen auftreten.
2. Nahrungs- und Medikamenteneinflüsse
Nicht immer ist dunkler Stuhlgang ein Hinweis auf eine ernsthafte Krankheit. Bestimmte Nahrungsmittel oder Medikamente können die Farbe verändern:
- Nahrungsmittel:
- Schwarze oder dunkle Früchte (z. B. Blaubeeren, Brombeeren)
- Bitterschokolade oder süßes Holz (z. B. Lakritze)
- Große Mengen an Gewürzen (z. B. Kurkuma, Paprika)
- Medikamente / Nahrungsergänzungsmittel:
- Eisenpräparate (oft führen sie zu einem sehr dunklen, fast schwarzen Stuhl)
- Wismut (inhaltlich in manchen Durchfallmedikamenten wie De-Nol)
- Gewisse Antibiotika (z. B. Bismut-Subsalicat)
In diesen Fällen ist die dunkle Farbe harmlos und verschwindet in der Regel wieder, sobald die Einnahme oder Nahrungsquelle beendet wird.
3. Andere medizinische Ursachen
Seltener können auch folgende Ursachen zu dunklem Stuhl führen:
- Leber oder Gallensäuren-Störungen: Bei einigen Leberschäden kann die Verfärbung des Stuhls verändert sein, allerdings ist der Stuhl dabei oft hellgelb bis lehmfarben (nicht dunkel).
- Dehydration: Starker Wasserverlust kann den Stuhl konzentrierter und dunkler machen, liegt aber normalerweise im braunen Bereich.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
- Der Stuhl ist schwarz, teerartig und klebrig (typisch für Teerstuhl)
- Es gibt zusätzlich Symptome wie Schwäche, Schwindel, Fieber, Erbrechen (besonders mit Blut), Bauchschmerzen oder Gewichtsverlust
- Der dunkle Stuhl bleibt über mehrere Tage bestehen und lässt sich nicht durch Ernährung oder Medikamente erklären
In diesen Fällen ist eine sofortige ärztliche Untersuchung wichtig, um mögliche Blutungen oder andere Erkrankungen auszuschließen.
Was kann man jetzt tun?
- Beobachtung: Notieren Sie die Stuhlfarbe über mehrere Tage und mögliche Ernährungsumstellungen oder Medikamente.
- Hydration: Trinken Sie ausreichend Wasser, um den Stuhl zu verdünnen.
- Arzttermin: Bei verdächtiger Farbe (besonders schwarz/teerartig) oder begleitenden Symptomen sollte schnell ein Arzt konsultiert werden.
Ein dunkler Stuhlgang ist kein Grund zur Panik, kann aber ein Warnsignal sein. Bei Unsicherheit hilft ein schnelles Gespräch mit einem Arzt weiter.